Stroke丨脑卒中复发风险及二级预防

随着近年来二级预防管理的进展，卒中复发率可能有了很大的改变。来自英国伦敦国王学院的ClareFlach教授等人在一个以人群为基础的卒中患者队列中评估了过去20年卒中复发的风险和趋势。

研究方法

研究人员收集并分析了英国伦敦南部年至年间首次卒中的患者（n=）。95%CIs的卒中复发率按5年卒中和病因TOAST（ORG急性卒中治疗试验）亚型进行分层。评估累积发病率，并应用多变量Cox模型检验复发和无复发生存率的相关性。

研究结果

5年后卒中复发率从-年的18%（95%CI15%-21%）下降到-年的12%（10%-15%），此后无改善。无复发生存率提高（35%，-；67%，-）。小血管闭塞性卒中和其他缺血性疾病复发或死亡的风险最低（5年时分别为36%和27%）。对于心源性和出血性卒中，大约一半的首次复发是同一类型（分别为54%和51%）。在整个研究期间，观察到卒中前有房颤的患者复发风险增加了54%（危险比1.54[1.09–2.17]）。

研究结果

研究结果表明，卒中复发率在年代中期有所下降，但在过去十年中没有改变。大多数复发的心源性或出血性卒中是同一类型的卒中，这表明在这些卒中亚型中，有效的预防策略的实施仍然不理想。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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