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脑卒中现场急救采用阿司匹林安宫牛黄丸

“患了卒中时，只要拿缝衣针在其十个指尖上刺出血来，患者就会自然清醒。”这条，之前火爆朋友圈。更有网友曾引用台湾新竹中医师夏伯挺“亲身试验”——如嘴歪了，就在耳垂各刺两针，各流两滴血，几分钟后，嘴就能恢复原状。此时送医，可转危为安。这意味着针刺放血真能救卒中吗？

坊间传闻，脑血管疾病患者床头有“三宝”，即阿司匹林、安宫牛黄丸和银针。

这些传闻是否靠谱？

下面这个关于卒中的视频，5分钟，我们先了解一下什么是卒中！

视频来源：腾讯视频

脑卒中是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，又叫脑血管意外。主要分为出血性和缺血性两种。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中，占脑卒中总数的60%～70%，如脑血栓、脑梗塞、脑动脉硬化等。其余多为出血性卒中，如脑出血、蛛网膜下腔出血等。临床表现以突然昏倒(或不昏倒)、口眼歪斜、半身不遂、言语困难为主要特征。

我们先来说说针刺放血的问题。医院针灸科主任医师王桂玲教授之前在接受科技日报采访时表示：中医刺络放血法的确对一部分卒中有急救作用，如伴有头痛、头晕等症状时，给予放血，可暂时缓解病情，医院观察治疗。而对于脑血管破裂或是肿瘤破裂引起的较严重的卒中，放血根本无济于事，医院治疗才是救命的唯一途径。中医讲究辨证对症治疗，一种方法不可能适合所有患者。因此说靠放血救卒中患者的命不大可能。王桂玲教授还特别提醒，人体穴位众多，病情因人而异，没有经过专业培训的个人千万不要给急诊病人随意扎针，否则可能延误病情。遇到突发疾病，应第一时间拨打送医救治。

民间的另一宝安宫牛黄丸常用于热闭中风。但当患者已经昏迷或者出现吞咽障碍时，须禁用。这观点也与中国卒中学会副会长、首都医院副院长王拥军教授所说的，“在脑卒中危急时刻不要随意口服安宫牛黄丸，不要口服阿司匹林，更不要自行用银针治疗，医院才是‘正道’”的观点一致。

看来坊间传言不靠谱！当发现脑卒中，建议患者家属第一时间拨打急救电话，观察病情变化，尤其注意不要被呕吐物堵塞呼吸道，不要再用坊间三宝了！

如何判断病情

对于意识清楚的患者，在现场可采用以下三项快速判断方法：

1.笑一笑

让患者笑一笑，看患者有无口角歪斜、不对称，判断有无面瘫。

2.动一动

让患者平举双臂，看有无一侧肢体不能抬起或肢体无力，判断有无偏瘫。

3.说一说

让患者回答问题或重复简单的句子，看有无言语不清，判断有无失语。

以上三项，若其中有一项异常，即应考虑发生了急性脑血管疾病，应立即对患者进行简单可行的处理，同时拨打急救电话。

医院或者公共场合，我们会看到“FAST”的科普广告，是关于快速识别中风及现场急救的知识，简便实用。“FAST”就是4个英文单词的首字母。

现场急救

凡有先兆症状的任何一项或几项，都应立即开展现场急救：

拨打急救电话。

让病人立即就地休息，保持安静。避免不必要的搬动，尤其要避免头部震动。

安抚情绪：不要紧张、激动、恐惧、烦躁。

病人不能用力，确保气道通畅。对于昏迷的病人，应采取“稳定侧卧体位”，可防止因舌后坠、呕吐物等原因造成的窒息。

忌服用任何食物或药物，包括水，以免进入气道引起窒息。

若是患者心跳停止，应立即进行心肺复苏。

编辑：陈灿

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