根据脑卒中发病的机制是脑血管堵塞或者是破裂，脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
缺血性脑卒中大约占所有脑卒中的80%，是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死。
（1）脑血栓形成：其原因主要是供应脑部血液的动脉出现粥样硬化，血管管腔狭窄、加之血液疾病、血流动力不足等理化因素，在局部血管形成血凝块堵塞脑血管而发病。
（2）脑栓塞：由于各种栓子(心脏疾病脱落栓子、大动脉斑块脱落栓子、外伤后脂肪栓子、气体栓子等)沿血液循环进入脑供血动脉，造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死。
（3）短暂性脑缺血发作（TIA）：是一组反复发作的、只持续数秒或数十分钟的一过性视力改变、肢体麻木或瘫痪、言语不清等，症状一般不超过1小时，24小时内可完全消失，不留后遗症，但它常常是缺血性脑卒中发生的先兆，大家要高度重视。
出血性脑卒中：脑实质内血管破裂引起的出血，血肿在脑内，往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，80%是由于高血压病控制不佳所致。蛛网膜下腔出血是脑浅表血管破裂，血流进入蛛网膜下腔，常见病因是动脉瘤。
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