吞咽障碍的治疗,旨在通过吞咽功能训练与治疗,改善吞咽功能,指导患者、家庭成员、看护者、护理人员以及饮食工作人员,如何进行食物和液体的改进,如何指导安全吞咽,掌握治疗性姿势和技巧,以及预防误吸和窒息。对于患者来说,能够通过吞咽功能的治疗,获得充分的营养摄入,保证充足的精力和体力,以便接受药物治疗、康复治疗等,最终获得良好的神经功能恢复,重新回归家庭和社会。对于治疗人员来讲,要想获得良好的疗效,必须掌握吞咽的生理病理知识,掌握康复理论,只有了解发生吞咽障碍的病理机制,才能选择针对性的治疗方法和康复锻炼手段,取得良好的治疗效果。从这个意义上来讲,对吞咽功能的评价是非常重要的。
目前,各国的指南要求,必须在充分的吞咽功能评估下,尤其是透视等仪器评估的结果指导之下,方能由专业人员制定康复计划,决定采用哪些治疗手段。通常在吞咽评估、分析吞咽生理之后,给予食物改进和代偿性方法的建议。如果病人能够活动,适当程度的清醒,就可以给予吞咽治疗。
吞咽专业人员或语言治疗师,针对每个患者的特定吞咽异常制定相应的治疗计划。物理治疗师和作业治疗师,协助进行吞咽功能训练。患者学习和实践语言治疗师提出的各种治疗方法。患者的家庭成员,将接受相关训练,协助患者进行这些治疗。例如选择合适的饮食水平,制定每次吞咽的食物量,吞咽时姿势技巧以及相应的吞咽练习。治疗吞咽困难的多学科小组中,如果有语言治疗师的参与,则提示该小组的治疗质量较高,这是因为充分了解和分析患者吞咽功能的病理生理改变,是保证治疗效果的前提。正因为有患者个体的病理生理分析,才能个体化治疗,才会改善患者预后。
我院康复中心吞咽治疗项目有经皮电刺激治疗仪、冰刺激治疗以及各种手法治疗,已取得良好的临床治疗效果。
康复医学科
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