脑卒中引起的偏瘫等症状，康复训练非常重要，南院康复科主任朱崇田给大家介绍脑卒中的康复治疗。
1.什么是脑卒中
脑卒中（Stroke）是脑中风的学名，急性起病，由于脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合症，又叫脑血管意外。症状持续时间至少24小时，但仅仅只有几分钟或数小时的症状也应高度重视。。
2.脑卒中分类有哪些？
脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中。
（1）缺血性脑卒中包括：脑梗死、短暂性脑缺血发作，其中脑梗死包括脑血栓和脑梗塞。
（2）出血性脑卒中包括：脑出血、蛛网膜下腔出血。
3.脑卒中患者何时开始康复治疗？
脑卒中患者长时间卧床可以导致肌肉萎缩、关节挛缩变形、骨质疏松、压疮、下肢静脉血栓等问题，因此脑卒中康复一定要尽早进行。早期康复时机选择：目前主张生命体征平稳48小时即可开始进行康复治疗。有研究表明，康复介入的时间越早，其功能恢复的疗效就越好。脑卒中后康复治疗的最佳时间是在发病后1—3个月，3-6月开始减慢，如果超过1年再进行康复治疗，各种功能恢复的效率将显著降低。
4.何种病人不宜进行康复治疗？
进展性脑卒中、有严重合并症和严重系统性疾病时不宜进行。
5.脑卒中患者卧床时应采取什么样的体位?
答：脑卒中患者早期很多时间都是在床上度过的，因此床上体位姿势的摆放特别重要。常用的体位姿势包括患侧卧位、健侧卧位和仰卧位，正确的体位摆放要做到:
（1）患侧卧位时注意患侧上肢和躯干呈90°角，肘关节尽量伸直，手掌向上；患侧肢膝关节略弯曲，髋关节伸直，健侧下肢保持踏步姿势放枕头上；
（2）健侧卧位时注意患侧上肢前屈放在枕头上；患侧下肢屈曲置于软枕上，避免足内翻；
（3）仰卧位时在患侧肩下放软枕，保持肩前伸、外旋，患侧上肢放枕头上，外展20-40度，肘、腕、指关节尽量伸直，掌心向上；下肢髋下放一枕头使髋内旋，臀部及大腿下垫枕，膝关节稍垫起使微屈并向内。尽量避免此种体位。
其中：患侧卧位健侧卧位仰卧位。
6.脑卒中患者早期应进行哪些康复？
早期的康复治疗以体位摆放、肢体被动活动和轻微主动活动等为主，有助于患者的神经功能恢复，避免长时间卧床的不利影响，如压疮、肌肉萎缩、关节挛缩等。
（1）被动运动：依次活动肩、肘、腕、指、髋、膝、踝、趾各个关节，维持关节活动度，宜循序渐进，注意活动强度，避免拉伤。
（2）床上运动：包括双手插握、桥式运动、床上转移、翻身；
（3）从侧卧位到坐位：
（4）坐位平衡训练：保持正确的坐位姿势，进行左、右、前、后的平衡训练；
（5）从坐位到站位：通过重心转移完成；
（6）站立平衡训练：
其中脑卒中早期即可行理疗、针灸、脑循环、言语、吞咽等综合康复训练。
7.早期康复训练有哪些好处？
——预防或减轻痉挛；
——防止日后会严重影响康复进程的合并症：如肿胀、肌肉萎缩、关节活动受限等
——争取功能得到尽早的改善
——预防并发症
8.如何预防脑卒中？
——戒烟
——生活规律
——保持情绪稳定，勿生气
——适量运动
——适当保持体重，避免过胖
——积极治疗高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等
——遵医嘱规律用药
床上位体位转换训练
力量训练
站位及行走训练
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