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房颤治疗新选择:“一站式”手术
房颤的危害
房颤是常见的心律失常之一
房颤是常见的心律失常之一,因其对健康的危害极大,一直备受心脑血管专家的重视。房颤对人体的危害除了引起心慌不适的症状外,更为重要的是长期的房颤会引起心脏结构的变化,导致心功能的衰竭,以及形成心房血栓导致脑梗死(中风)。
节律控制,心率控制,还有脑卒中的预防
目前对于房颤的治疗手段非常有限,内科治疗里最为重要的理念就包括了节律控制,心率控制,以及脑卒中的预防。射频消融术是目前内科介入治疗的主要手段,但是并非所有患者都能在射频消融术中获益,因此对于脑梗死高风险,以及小部分射频治疗无效的患者,就要考虑脑梗死的预防。
目前现有的预防措施主要包括了长期的抗凝药物治疗,如华法林、达比加群酯、利伐沙班等,以及手术治疗,如经皮介入左心耳封堵术。
让“一站式治疗”解决两问题
同时解决节律控制及脑梗死预防问题
为了让房颤患者能够得到全面、综合的治疗,国内外开始了房颤的“一站式”治疗,旨在让患者能够一个手术解决节律控制及脑梗死预防两个问题,即“导管射频消融术”+“左心耳封堵术”=“一站式治疗”。
联合干预:房颤射频消融术+左心耳封堵术
房颤射频消融术主要目的是改善患者症状,如心悸、胸闷等,改善心脏功能,提高患者生活质量,但不能替代抗凝治疗。有部分患者,即使射频消融手术成功,也必须终身抗凝。而左心耳封堵术主要是预防房颤引起的血栓栓塞,预防脑卒中等,但不能改善房颤患者的症状。因此
房颤射频消融+左心耳封堵术是对房颤患者症状治疗和卒中预防的联合干预,可以为症状性房颤患者提供最全面的治疗。对于服用抗凝药物出血风险高,不适合长期服用抗凝药或存在抗凝禁忌证(存在消化道出血、脑出血等出血情况)或不愿意服用抗凝药的症状性房颤患者,“一站式”治疗更是最佳治疗选择。
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