卒中和TIA二级预防新指南新观点新

时隔3年，美国心脏协会(AmericanHeartAssociation，AHA)/美国卒中协会(AmericanStrokeAssociation，ASA)颁布了新版的《卒中和短暂性脑缺血发作(transientischemicattack，TIA)二级预防指南》(以下称“新指南”)。新指南由美国耶鲁大学WalterKernan博士领导的多学科写作小组执笔完成，对年版指南进行了大篇幅的更新，《国际脑血管病杂志》已刊出了其中文翻译版。新版指南有哪些更新？如何认识与对待，如何在临床实践中有效利用，在此做一浅谈。

新指南的主要更新内容

在新指南中，写作委员会检索了截至年4月1日发表的文献，并基于这些文献增加了针对睡眠呼吸暂停和主动脉弓粥样硬化作为复发性卒中危险因素的预防部分，糖尿病部分扩展至糖尿病前期。新指南强调生活方式和肥胖作为减少卒中复发的潜在因素，增加了关于营养的部分，对颈动脉狭窄、心房颤动、人工心脏瓣膜、妊娠及颅内动脉粥样硬化作为危险因素的卒中预防部分进行了修订。关于Fabry病的卒中预防部分，因其罕见和表现特殊而被删除。下面对新指南中值得







































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