脑卒中恢复期的饮食宜忌

脑卒中恢复期的饮食宜忌

医院康复医学科医学硕士蒋美荣

1、脑卒中的基本特点

脑血管疾病是指各种原因导致的急慢性脑血管病变。是一种严重威胁人类，特别是50岁以上健康的常见疾病，即使使用目前最先进、完善的治疗手段，仍可有50%以上的脑血管病意外幸存者生活不能完全自理！世界每年死于心脑血管疾病的人数高达万人，居各种死因首位。心脑血管疾病已成为人类死亡病因的头号杀手，也是人们健康的无声杀手。

心脑血管疾病具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高、并发症多”即“四高一多”的特点，目前，我国心脑血管疾病患者已超过2.7亿人！我国每年死于心脑血管疾病近万人，占我国每年总死亡病因的51%，而幸存下来的患者75%不同程度丧失劳动能力，40%重残！我国脑中风病人出院后第一年复发率是30%，5年内复发率高达59%，而二级预防做的较好的美国仅为10%。

2、脑卒中的发病因素：（1）可控因素：高血压（正常人群3-6倍）、糖尿病（正常人群2-3倍）、高脂血症、心脏病、短暂性脑缺血发作（30%脑梗死患者在发病前曾有过TIA的病史，33%的TIA患者迟早要发展或再发生完全性卒中）、颈动脉狭窄、脑血管疾病史、吸烟（正常人6倍）、酗酒、肥胖。（2）不可控因素：年龄、性别、遗传、种族。

3、有的病人说我没有上述所说“三高”症状，为什们还会得脑血管疾病呢（吸烟、酗酒）？患有三高症的病人就一定会患上脑血管疾病吗？答案是不一定，在临床上只要做好二级预防，如降压、降糖、抗血小板聚集、调脂、活血化瘀等药物口服到位，血压、血糖、预防血栓都控制的很到位。患病基率就会降低甚至不会得脑血管疾病。

怎么样才能预防不得病或者少得病呢？再或者得了病以后如何不再复发或加重呢？

4、脑血管疾病预防知识（我们如何拥有良好的健康）

（1）积极乐观的心态（自行车的故事）

（2）充足的睡眠：

（3）适量的运动：运动分为有氧运动（如跑步、打羽毛球等）和无氧运动（哑铃、杠铃等）。运动过程中感觉舒服，不会造成过度疲劳或者气喘。出汗轻微不多，适度即可。不必用时间来限制运动长久，只需要达到享受运动的最佳境界。

（4）均衡的营养（脑血管恢复期日常饮食应注意）1）限制脂肪摄入量，脑血管疾病的人一般体型肥胖的较多，再加上活动量少，因此饮食要节制。每餐饭菜量不易过多过饱，保持热量摄入平衡。每日膳食中要减少总的脂肪量，增加多不饱和脂肪酸，减少动物脂肪，以减少肝脏合成内源性胆固醇。烹调时不用动物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，用量每人每日25g，每月在g以内为宜。要限制食物的胆固醇，每日每人应在mg以内，也就是说每周可以吃3个蛋黄.2）.控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄入，血脂会下降，肥胖或者超重患者的体重也会下降，最好能达到或维持理想体重，这样对全身各内脏的生理功能有益。

3）.食物要多样化:注意荤素搭配、粗细混吃。蛋白质的补充既要不过多吃肉蛋又要注意补充奶类、豆制品类蛋白质，以增强病人抵抗力。

4）.限制精致糖和含糖类的甜食，包括点心、糖果和饮料的摄入。当你多饮用含糖饮料后，体内的糖会转化成脂肪，并在体内蓄积，仍然会增加体重、血糖、及血液粘稠度，对脑血管疾病恢复极为不利，所以要控制饮料的引用。

5）.脑血管疾病的病人食盐的用量要小，要采用低盐饮食，每日食盐3g。

6）.注意烹调用料。为了增加食欲，可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味，还可以加速脂肪的溶解，促进消化和吸收，芝麻酱含钙量高，经常使用可补钙，对防止脑出血有一定好处。

7）.脑血管疾病患者要多饮水，尤其是在清晨和晚间，这样可以稀释血液，防止血栓形成。

8）.戒酒:酒精对血管起扩张作用使血流加快，脑血量增加。酒后容易出现急性脑溢血发作。

5、健康不仅是人权更是基本责任。健康不是个人的私有财产，是对自己、家庭和社会的一份重大责任。拥有健康不一定拥有一切，但失去健康就等于失去一切。宁可分期付款投资健康，绝不零存整取留着得病。

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